ОЦІНКА ЯКОСТІ ЖИТТЯ У ВАГІТНИХ ІЗ ЗАХВОРЮВАННЯМИ ГЕПАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ
DOI:
https://doi.org/10.32689/2663-0672-2023-2-4Ключові слова:
психоемоційний стан, якість життя, печінка, вагітні, гепатобіліарна системи.Анотація
Анотація. Актуальність теми дослідження. Захворювання гепатобіліарної системи, такі як гепатити, жовчокам’яна хвороба, цироз печінки та інші, є поширеними і можуть впливати на багато сфер життя вагітних жінок. Це може включати ускладнення вагітності, погіршення загального стану здоров’я, а також вплив на розвиток плоду. Важливо враховувати індивідуальні потреби і ризики кожної вагітної жінки з захворюваннями гепатобіліарної системи, оскільки вони можуть варіюватися в залежності від ступеня тяжкості захворювання та інших факторів. Мета дослідження. Здійснити порівняльний системний аналіз якості життя вагітних жінок з захворюваннями гепатобіліарної системи та під час фізіологічної вагітності. Матеріали та методи дослідження. Проведено клініко-статистичний аналіз стаціонарних карт 420 вагітних, які знаходились під диспансерним спостереженням родопомічних закладів Тернопільської області. Усі вагітні були обстежені в повному клініко-лабораторному об’ємі, їм проведено загальноклінічні (клініко-анамнестичні, лабораторні) та спеціальні (ультразвукове дослідження з допплерометрією, кардіотокографія) дослідження. Для дослідження якості життя у вагітних було використано опитувальник SF-36. Результати. У хворих вагітних на хронічні захворювання печінки спостерігалися чотири основні синдроми, які проявлялися суб’єктивними симптомами. У групі вагітних із захворюваннями гепатобіліарної системи були відзначені наступні відмінності: значно вища частота виявлення симптомів, пов’язаних із захворюваннями печінки та жовчовивідних шляхів, таких як біль у правому підребер’ї, диспепсічні розлади, загальна слабкість та невротичні розлади. Згідно опитувальника SF-36 найбільш значні відмінності були виявлені у показнику психічного здоров’я, що може свідчити про наявність депресивних та тривожних переживань, а також про наявність стану психоемоційного неблагополуччя у групі вагітних із захворюваннями гепатобіліарної системи. Висновок. Наявність захворювання гепатобіліарної системи у вагітної чинить виражений вплив на якість життя жінки. Виявлено значні відмінності в самооцінці якості життя у вагітних з та без наявної патології гепатобіліарної системи. Вагітні без наявної патології характеризується більшою соціальною підтримкою та рольовою активністю, вони більш соціально адаптовані, не схильні до депресій та безпричинних перепадів настрою.
Посилання
Lemish, N. Y., & Mitsoda, R. M. (2022). Analyses of structure and incidence of extragenital pathology of pregnant (2011 to 2020 years). Wiadomosci lekarskie, 75(10), 2379–2385. https://doi.org/10.36740/WLek202210111
Khlibovska, O. I., Boychuk, A. V., Dzhyvak, V. G., & Heryak, S. M. (2022). New approaches to diagnostic and correction of disorder in pregnant women with placental dysfunction. Medical and Clinical Chemistry, (2), 86–91. https://doi.org/10.11603/ mcch.2410-681X.2022.i2.13211
Soto Á. L. (2020). Genital abnormalities: Contextualization of a neglected area in prenatal diagnosis. Revista colombiana de obstetricia y ginecologia, 71(3), 275–285. https://doi.org/10.18597/rcog.3446
Antypkin, Y. ., Tatarchuk, T. ., Marushko, R., & Dudina, O. (2021). Regional features of pregnant women’s health. Reproductive endocrinology, (57), 21–28. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2021.57.21-28
Brady C. W. (2020). Liver Disease in Pregnancy: What’s New. Hepatology communications, 4(2), 145–156. https://doi. org/10.1002/hep4.1470
Khlibovska, O. I., Boychuk, A. V., Yakymchuk, Y. B., & Dzhyvak, V. G. (2022). Optimization of methods for diagnostic placental dysfunction in pregnant women. Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, (1), 23–27. https://doi. org/10.11603/24116-4944.2022.1.13219
European Association for the Study of the Liver (2023). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of liver diseases in pregnancy. Journal of hepatology, 79(3), 768–828. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2023.03.006
Albright, C. M., & Fay, E. E. (2020). Chronic Liver Disease in the Obstetric Patient. Clinical obstetrics and gynecology, 63(1), 193–210. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000502
Potluka O. (2023). Why and how to use the quality of life as an evaluation criterion?. Evaluation and program planning, 100, 102342. https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2023.102342
Trognon, A., Tinti, E., Beaupain, B., Donadieu, J., & Musiol, M. (2022). Establishment of MOS-SF36 percentile ranks in the general youth French population. BMC psychology, 10(1), 74. https://doi.org/10.1186/s40359-022-00786-9
Aguirre, S. I., Ornelas, M., Blanco, H., Jurado-García, P. J., Benavides, E. V., Rodríguez-Villalobos, J. M., Jiménez-Lira, C., & Blanco, J. R. (2022). Quality of Life in Mexican Older Adults: Factor Structure of the SF-36 Questionnaire. Healthcare (Basel, Switzerland), 10(2), 200. https://doi.org/10.3390/healthcare10020200
Roser, K., Mader, L., Baenziger, J., Sommer, G., Kuehni, C. E., & Michel, G. (2019). Health-related quality of life in Switzerland: normative data for the SF-36v2 questionnaire. Quality of life research : an international journal of quality of life aspects of treatment, care and rehabilitation, 28(7), 1963–1977. https://doi.org/10.1007/s11136-019-02161-5
Moss, S. J., Krewulak, K. D., Stelfox, H. T., Patten, S. B., Doig, C. J., Parsons Leigh, J., & Fiest, K. M. (2022). Perspectives from designated family caregivers of critically ill adult patients during the COVID-19 pandemic: A qualitative interview study. PloS one, 17(9), e0275310. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0275310
Hansen, J. D., Perri, R. E., & Riess, M. L. (2021). Liver and Biliary Disease of Pregnancy and Anesthetic Implications: A Review. Anesthesia and analgesia, 133(1), 80–92. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000005433
Verma, D., Saab, A. M., Saab, S., & El-Kabany, M. (2021). A Systematic Approach to Pregnancy-Specific Liver Disorders. Gastroenterology & hepatology, 17(7), 322–329.
Faulkes, R. E., Chauhan, A., Knox, E., Johnston, T., Thompson, F., & Ferguson, J. (2020). Review article: chronic liver disease and pregnancy. Alimentary pharmacology & therapeutics, 52(3), 420–429. https://doi.org/10.1111/apt.15908
Morrison, M. A., Chung, Y., & Heneghan, M. A. (2022). Managing hepatic complications of pregnancy: practical strategies for clinicians. BMJ open gastroenterology, 9(1), e000624. https://doi.org/10.1136/bmjgast-2021-000624
Boichuk, O. H., Nsan Ekom Nsed, E., & Dubetskyi, B. I. (2020). Management of pregnancy in women with infertility in case of concomitant intrahepatic cholestasis. Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, (1), 68–73. https://doi. org/10.11603/24116-4944.2020.1.11488
