ВПЛИВ ДІЄТОТЕРАПІЇ НА АГРЕГАЦІЮ ТРОМБОЦИТІВ, РІВНІ ФАКТОРА ФОН ВІЛЛЕБРАНДА ТА РОЗЧИННОГО ФІБРИНУ В ПАЦІЄНТІВ З ПОРУШЕННЯМ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ

Анотація

Актуальність. Дієтотерапія належить до потужних засобів корекції метаболізму людини. Водночас, недостатньо досліджений її вплив на гемостаз. Мета. Вивчити вплив обмеження вуглеводів у раціоні до 250 г на добу на судинно-тромбоцитарну та коагуляційну ланки гемостазу у пацієнтів із порушеннями вуглеводного обміну та оцінити його вплив на показники вуглеводного обміну. Матеріали і методи. Обстежено 76 пацієнтів віком від 27 до 64 років із гіперінсулінемією та підвищеним індексом маси тіла (ІМТ). Пацієнтів розподілили на групу I (26 пацієнтів, яким призначали стандартну медикаментозну терапію) та групу II (50 пацієнтів, яким призначали базисну медикаментозну терапію та низьковуглеводну дієту — до 250 г вуглеводів на добу). До початку дослідження та через 12 тижнів визначали такі показники: ІМТ за стандартною формулою, рівень глюкози крові натще глюкозооксидазно-пероксидазним методом, базальний інсулін радіоімунним методом, агрегацію тромбоцитів (АТр) спектрофотометричним методом з індуктором агрегації ристоцетином, концентрації фактора фон Віллебранда (ФфВ) та розчинного фібрину (РФ) методом ІФА. Статистичний аналіз проводили з використанням програми SPSS 22.0. Результати. У групі II через 12 тижнів відзначали зниження рівня базального інсуліну (p=0,02), але не ІМТ (p=0,16) та глюкози крові натще (p=0,09). Також, у групі ІІ зафіксовано покращення ристоцетин-індукованої АТр (p=0,01) та зниження концентрацій ФфВ (p=0,003) і РФ (p=0,02), на відміну від групи I. Висновки. Дієту з обмеженням вуглеводів до 250 г на добу доцільно рекомендувати пацієнтам з порушенням вуглеводного обміну.