ФУНКЦІОНУВАННЯ МЕДИЧНИХ СИЛ УКРАЇНИ В УМОВАХ РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я (ПЕРІОД ВІЙСЬКОВОГО СТАНУ)
DOI:
https://doi.org/10.32689/2523-4625-2022-3(63)-18Ключові слова:
реабілітація, превентивна (профілактична) медицина, здоров’я, соціальна політика, медична реформа, учасники бойових дій, здоров’язбереження, нормативно-правові акти, військовослужбовці, медико-психологічна реабілітація.Анотація
Актуальність. Стаття має проблемний характер i охоплює окремі питання превентивної (профілактичної) медицини та комплексної реабілітації військовослужбовців Збройних сил (ЗС) України в умовах військового стану. Окреслені особливості організації реабілітації військовослужбовців ЗС України, які постраждали під час проведення бойових дій. Проведено аналіз досліджень і наукових публікацій з визначенням прогалин змістовної сутності державних механізмів формування дієздатної ефективної системи реабілітації і превентивної медицини військовослужбовців в рамках єдиного медичного простору охорони здоров’я цивільного населення та медичного забезпечення ЗСУ, Запропоновано дискусійний характер визначення можливих шляхів їх вирішення . Мета та завдання статті. Мета статті полягає в обґрунтуванні необхідності вдосконалення механізмів державного управління системи міжвідомчої комунікації медичного забезпечення військ Збройних Сил України та охорони здоров’я цивільного населення для досягнення мети побудови дієздатної системи медичного забезпечення військ в рамках єдиного медичного простору охорони здоров’я України. Для досягнення зазначеної мети виникла необхідність визначення шляхів розв’язання існуючої проблеми, що в свою чергу передбачає проведення досліджень з вирішенням наступних завдань: – проаналізувати еволюцію заходів щодо організа1ції медичного забезпечення ЗСУ в контексті реалізації державної політики України у сфері охорони здоров’я виходячи з комплексного аналізу чинної нормативно- правової бази та наявних літературних джерел; – розкрити сутність і зміст концептуальних засад формування та реалізації державної політики України у сфері охорони здоров’я щодо забезпечення умов ефективної роботи комплексної системи збереження здоров’я військовослужбовців Збройних Сил України та членів їх сімей за рахунок створення ефективної системи реабілітації та проведення заходів превентивної медицини в рамках єдиного медичного простору охорони здоров’я цивільного населення та медичного забезпечення ЗСУ; – розкрити сутність та зміст заходів політики на найвищому урядовому рівні в напрямі профілактики та збереження здоров’я з урахуванням соціальних детермінант; – окреслити рівень діючої системи медичного забезпечення військ щодо проведення заходів превентивної медицини та реабілітації військовослужбовців сил оборони Збройних Сил України в контексті впровадження провідної методології НАТО. Методологія. Методологічною основою дослідження стали: законодавча та нормативна база, публікації та дослідження щодо системного підходу розв’язування більшості завдань механізмів управління вдосконаленням системи охорони здоров’я України у контексті медичного забезпечення Збройних Сил України в рамках єдиного медичного простору. Методи. Для вивчення законодавчих актів і нормативних документів застосовувалися системно-аналітичний метод, метод контент-аналізу та бібліосемантичного аналізу. Наукова новизна: – уточнено механізми впливу державного управління здоров’язбережувальним контентом комплексної реабілітації як організаційною умовою медичного забезпечення Збройних сил України (ЗСУ); – розкрито сутність заходів превентивної медицини та комплексної реабілітації військовослужбовців, які беруть участь у бойових діях; – запропоновано дискусійний характер розв’язання зазначеної проблеми на державному рівні, визначено шляхи створення системи міжвідомчої комунікації в рамках єдиного здоров’язбережувального простору України для побудови дієздатного та системного підходу до організації ефективної системи комплексної реабілітації військовослужбовців. Об’єкт дослідження – здоров’язбережувальна складова медичного забезпечення військ та система комплексної реабілітації військовослужбовців ЗСУ, які залучені до проведення бойових операцій, та членів їх сімей. Предмет дослідження – теоретичні засади механізмів управління медичним забезпеченням ЗСУ щодо створення дієздатної системи комплексної реабілітації та системи збереження здоров’я військовослужбовців.
Посилання
Зaкoн Укpaïни “Ocнoви зaкoнoдaвcтвa Укpaïни пpo oxopoнy здopoв'я”. Biдoмocтi Bepxoвнoï Paди Укpaïни (BBP). 1993. № 4. Ст. 19. 2. Зaкoн Укpaïни “Пpo coцiaльний i пpaвoвий зaxиcт вiйcькoвocлyжбoвцiв тa члeнiв ïx ciмeй”. Biдoмocтi Bepxoвнoï Paди Укpaïни (BBP). 1992. № 15. Ст. 190.
Закон України від 6 квітня 2017 року № 2002-VІII «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення законодавства з питань діяльності закладів охорони здоров’я». Відомості Верховної Ради (ВВР). 2017. № 21. Ст. 245.
Закон України від 19 листопада 1992 року № 2801-XII «Основи законодавства України про охорону здоров’я». Відомості Верховної Ради України (ВВР). 1993. № 4. Ст. 19.
Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення». Відомості Верховної Ради (ВВР). 2018. № 5. Ст. 31. {Із змінами, внесеними згідно із Законами № 294- IX від 14.11.2019, № 421-IX від 20.12.2019, № 524-IX від 04.03.2020}.
Закон України від 20 грудня 2019 року № 421-IX «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо невідкладних заходів у сфері охорони здоров’я». URL: https://zakon.rada.gov.ua/ laws/show/421-20#Text
Постанова Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 р. № 1073 «Про договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/410-2018- %D0%BF#Text
Постанова Кабінету Міністрів України від 28 березня 2018 р. № 391 «Про затвердження вимог до надавача послуг з медичного обслуговування населення, з яким головними розпорядниками бюджетних коштів укладаються договори про медичне обслуговування населення». URL: https://zakon.rada.gov.ua/ laws/show/391-2018-%D0%BF#Text
Постанова Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2017 р. № 1075 «Про затвердження Методики розрахунку вартості послуги з медичного обслуговування». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/ show/1075-2017-%D0%BF#Text
Постанова Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 р. № 1119 «Деякі питання реалізації державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій на 2020 рік». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1119-2019-%D0%BF#Text
Постанова Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 411 «Деякі питання електронної системи охорони здоров’я». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/411-2018-%D0%BF#Text
МОЗ планує залишити лікарням фінансування на рівні 2019 року. [Електронний ресурс] – Режим доступу: https://www.иkriпforт.иa/rиbric-society/3019050-тoz-plaпиe-zalisiti-likarпaт-fiпaпsиvaппa-пarivпi- 2019-rokи.htтl
Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 19.03.2018 № 503 «Про затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0347-18#Text
Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 19.03.2018 № 504 «Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги». URL: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-mozukraini- vid-19032018--504-pro-zatverdzhennja-porjadku-nadannja-pervinnoi-medichnoi-dopomogi
Лecкoв B. O. Coцiaльнo-пcиxoлoгiчнa peaбiлiтaцiя вiйcькoвocлyжбoвцiв is paйoнiв вiйcькoвиx кoнфлiктiв : aвтopeф. диc. кaнд. пcиxoл. н. Cпeцiaльнicть 19.00.09 “Пcиxoлoгiя дiяльнocтi в ocoбливиx yмoвax” / Baлepiй Oлeкcaндpoвич Лecкoв. Xмeльницький : Haцioнaльнa aкaдeмiя Дepжaвнoï пpикopдoннoï cлyжби Yкpaïни iм. Бoгдaнa Xмeльницькoгo, 2008. 21 c.
Rusk H.A. The growth aпd developтeпt of rehabilitatioп тediciпe / H. A. Rиsk // Arch. Phys. Тed. Rehabil. 1969. Vol. 50. № 8. P. 463–466.