РОЛЬ POINT-OF-CARE УЛЬТРАЗВУКУ (POCUS) У РАННІЙ ДІАГНОСТИЦІ КРИТИЧНИХ СТАНІВ У НОВОНАРОДЖЕНИХ
DOI:
https://doi.org/10.32689/2663-0672-2026-1-3Ключові слова:
неонатологія, діагностика, новонароджені, ультразвукове дослідження, ефективністьАнотація
Актуальність. Стаття присвячена питанню визначення ефективних методів у ранній діагностиці критичних станів у новонароджених. Критичні стани у новонароджених характеризуються швидким прогресуванням та обмеженими клінічними ознаками на ранніх етапах. Це ускладнює ранню діагностику та своєчасне визначення ефективної терапії. Традиційні методи візуалізації часто пов’язані з часовими затримками та додатковими ризиками для нестабільних пацієнтів. При цьому Point-of-Care ультразвук (POCUS) є ефективним безпечним, неінвазивним методом діагностики, дозволяє миттєво оцінити стан новонароджених та допомогти лікарю-неонатологу оптимізувати лікування. Мета роботи – встановити роль Point-of-Care ультразвуку (POCUS) у ранній діагностиці критичних станів у новонароджених. Матеріали та методи. В роботі проведено аналіз сучасної літератури з наукометричних базах «Scopus», «Web of Science», «PubMed». Результати. За даними літератури, POCUS застосовується у 60–85 % випадків первинної оцінки критично хворих новонароджених. Використання bedside-ультразвуку дозволяє скоротити час до встановлення попереднього діагнозу з 45–60 хвилин до 10–15 хвилин. Зміна клінічної тактики після проведення POCUS відзначається у 30–50 % пацієнтів. Легеневий POCUS характеризується високою чутливістю при респіраторних порушеннях (до 94 %) та асоціюється зі зменшенням кількості рентгенологічних досліджень на 40–60 %. Абдомінальний та судинний POCUS забезпечують раннє виявлення ускладнень і зниження частоти інвазивних втручань. Висновки. Point-of-Care ультразвук (POCUS) є ефективним інструментом ранньої діагностики критичних станів у новонароджених. Це підхід дозволяє підвищить точність діагностику новонароджених, що допомагає при виборі лікувальної тактики. Найбільший клінічний ефект POCUS демонструє при системному впровадженні та відповідній підготовці медичного персоналу.
Посилання
Bhombal, S., Singh, Y., Marshall, S., Mukthapuram, S., Fraga, M. V., & National Neonatal POCUS Collaborative (2026). Neonatal point-of-care ultrasound-steps for program development. Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association, 46(1), 108–112. https://doi.org/10.1038/ s41372-025-02359-1.
Elsayed, Y., & Soylu, H. (2024). Point-of-care abdominal ultrasound in pediatric and neonatal intensive care units. European journal of pediatrics, 183(5), 2059–2069. https://doi.org/10.1007/s00431-024-05443-4.
Elsayed, Y., Wahab, M. G. A., Mohamed, A., Fadel, N. B., Bhombal, S., Yousef, N., Fraga, M. V., Afifi, J., Suryawanshi, P., Hyderi, A., Katheria, A., Kluckow, M., De Luca, D., & Singh, Y. (2023). Point-of-care ultrasound (POCUS) protocol for systematic assessment of the crashing neonate-expert consensus statement of the international crashing neonate working group. European journal of pediatrics, 182(1), 53–66. https://doi.org/10.1007/s00431-022-04636-z.
Fernández, L. R., Hernández, R. G., Guerediaga, I. S., Gato, J. M., Fanjul, J. R., Bilbao, V. A., Quintela, P. A., Ojembarrena, A. A., & Pulmonary Ultrasound Section of the Neonatal Ultrasound Working Group of the Spanish Society of Neonatology (2022). Usefulness of lung ultrasound in the diagnosis and follow-up of respiratory diseases in neonates. Anales de pediatria, 96(3), 252.e1–252.e13. https://doi.org/10.1016/j.anpede.2022.01.002.
Foster, B., Kuttab, H. I., Damewood, S. C., Brazelton, T., & Al-Subu, A. M. (2021). Use of Point-of-Care Ultrasound in the Pediatric and Neonatal Emergency Transport Realm. Pediatric annals, 50(10), e432–e436. https://doi.org/10.3928/19382359-20210912-01.
Fraga, M. V., Bhombal, S., Juliano, C., Kim, M., Groves, A. M., Chan, B., Singh, Y., & National Neonatal POCUS Collaborative (2026). Neonatal point-of-care ultrasound-guidelines for training, credentialing and quality assurance. Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association, 46(1), 113–118. https://doi.org/10.1038/s41372-025-02367-1.
Liu, J., Guo, Y. L., & Ren, X. L. (2023). No Critical Ultrasound, No Life: The Value of Point-of Care Critical Ultrasound in the Rescue of Critically Ill Infants. Diagnostics (Basel, Switzerland), 13(24), 3624. https://doi.org/10.3390/diagnostics13243624.
Manoj, S., Talasila, A., Khattar, P., Sastry, B., & Samhouri, M. (2025). Bringing Imaging to the Bedside: The Growing Impact of Point-of-Care Ultrasound in Pediatric and Neonatal Intensive Care. Cureus, 17(11), e97874. https://doi.org/10.7759/cureus.97874.
McNamara, P. J., Barker, P., Jain, A., & Lai, W. W. (2021). Towards use of POCUS to evaluate hemodynamics in critically ill neonates: caution before adoption in this population. Critical care (London, England), 25(1), 92. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03394-4.
Pai, V. V., Noh, C. Y., Dasani, R., Vallandingham, S., Manipon, C., Haileselassie, B., Profit, J., Balasundaram, M., Davis, A. S., & Bhombal, S. (2024). Implementation of a Bedside Point-of-Care Ultrasound Program in a Large Academic Neonatal Intensive Care Unit. American journal of perinatology, 41(S 01), e76–e84. https://doi.org/10.1055/s-0042-1750118.
Pawlowski, T. W., Polidoro, R., Fraga, M. V., & Biasucci, D. G. (2024). Point-of-care ultrasound for non-vascular invasive procedures in critically ill neonates and children: current status and future perspectives. European journal of pediatrics, 183(3), 1037–1045. https://doi.org/10.1007/s00431-023-05372-8.
Recker, F., Kipfmueller, F., Wittek, A., Strizek, B., & Winter, L. (2024). Applications of Point-of-Care-Ultrasound in Neonatology: A Systematic Review of the Literature. Life (Basel, Switzerland), 14(6), 658. https://doi.org/10.3390/life14060658.
Rowe, M., & Ferrada, P. (2026). Ultrasound to guide critical decisions: What you need to know. The journal of trauma and acute care surgery, 100(5), 692–699. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000004815.
Singh, Y., Bhombal, S., Katheria, A., Tissot, C., & Fraga, M. V. (2021). The evolution of cardiac point of care ultrasound for the neonatologist. European journal of pediatrics, 180(12), 3565–3575. https://doi.org/10.1007/s00431-021-04153-5.
Singh, Y., Bhombal, S., Katheria, A., Tissot, C., & Fraga, M. V. (2021). The evolution of cardiac point of care ultrasound for the neonatologist. European journal of pediatrics, 180(12), 3565–3575. https://doi.org/10.1007/s00431-021-04153-5.
Singh, Y., Tissot, C., Fraga, M. V., Yousef, N., Cortes, R. G., Lopez, J., Sanchez-de-Toledo, J., Brierley, J., Colunga, J. M., Raffaj, D., Da Cruz, E., Durand, P., Kenderessy, P., Lang, H. J., Nishisaki, A., Kneyber, M. C., Tissieres, P., Conlon, T. W., & De Luca, D. (2020). International evidence-based guidelines on Point of Care Ultrasound (POCUS) for critically ill neonates and children issued by the POCUS Working Group of the European Society of Paediatric and Neonatal Intensive Care (ESPNIC). Critical care (London, England), 24(1), 65. https://doi.org/10.1186/s13054-020-2787-9.
Sohane, A., Deshpande, S., Nagpal, R., Singh, Y., & Suryawanshi, P. (2025). Utility of point-of-care ultrasound of the liver in the neonatal intensive care unit: experience from a case series. Frontiers in pediatrics, 13, 1632908. https://doi.org/10.3389/fped.2025.1632908.
Stewart, D. L., Elsayed, Y., Fraga, M. V., Coley, B. D., Annam, A., Milla, S. S., COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN AND SECTION ON RADIOLOGY, & Section on Radiology Executive Committee, 2021–2022 (2022). Use of Point-of-Care Ultrasonography in the NICU for Diagnostic and Procedural Purposes. Pediatrics, 150(6), e2022060053. https://doi.org/10.1542/peds.2022-060053.
Valla, F. V., Tume, L. N., Jotterand Chaparro, C., Arnold, P., Alrayashi, W., Morice, C., Nabialek, T., Rouchaud, A., Cercueil, E., & Bouvet, L. (2022). Gastric Point-of-Care Ultrasound in Acutely and Critically Ill Children (POCUS-ped): A Scoping Review. Frontiers in pediatrics, 10, 921863. https://doi.org/10.3389/fped.2022.921863.
Xiao, T., Fu, Y., Li, B., Li, Y., Zhang, J., Li, H., Zhou, X., Zhong, L., Zhu, L., Qin, G., Zou, X., Zhang, X., Zheng, M., Zou, P., Hu, Y., Chen, X., Wang, Y., Wu, N., Gao, S., Hu, X., … Ju, R. (2023). A study protocol for investigating the sonographic characteristics of neonates with critical illness: an observational cohort study. BMJ paediatrics open, 7(1), e001975. https://doi.org/10.1136/bmjpo-2023-001975.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
