АНАЛІЗ ТЕНДЕНЦІЙ КАДРОВОГО ТА РЕСУРСНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ НАДАННЯ ОФТАЛЬМОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ НАСЕЛЕННЮ УКРАЇНИ
DOI:
https://doi.org/10.32689/2663-0672-2023-5-3Ключові слова:
організація медичної допомоги, ресурсне та кадрове забезпечення, офтальмологічна допомога.Анотація
Анотація. Метою роботи став ретроспективний аналіз тенденцій кадрового та ресурсного забезпечення надання офтальмологічної допомоги населенню України. Методологія. Для проведення ретроспективного дослідження використані матеріали офіційної галузевої статистичної звітності за форми 17, 20, 21-А в розрізі всіх областей України (усього ‒ 1197 одиниць) за період дослідження глибиною в 15 років (2003–2017 рр.). Для збору та обробки первинного матеріалу використовуватися методи контент-аналізу, системного підходу та системного аналізу та медико-статистичний метод дослідження. Наукова новизна. Проведений ретроспективний аналіз виявив суттєве зменшення ресурсного та кадрового забезпечення офтальмологічної служби, як в цілому в державі, так і в розрізі регіонів України. При зменшенні абсолютної кількості офтальмологів в Україні (-21,45), а особливо дитячих (в 1,5 разу), відбулося скорочення кількості офтальмологічних ліжок (для дітей в 1,4 рази та для дорослих в 1,46 рази), зменшилася середня тривалість перебування хворого на ліжку (до 6,92 дні для дітей та 7,06 днів для дорослих), та зменшилися показники госпітальної захворюваності за класом хвороб ока та його придаткового апарату, як у віковій групі населення старше 18-ти років (з 6,5 до 5,2 на 1000 дорослого населення), так у серед дітей (з 5,75 до 5,0 на 1000 дитячого населення). В умовах скорочення ліжкового фонду відбулося зростання показників обігу ліжка (з 36,09 в 2003 р. до 49,18 в 2017 р.) та відносного показника кількості оперативних втручань на органах зору (+4,995). В умовах стаціонару щорічно в Україні проводиться більше 135 тис. операцій на органах зору, більшість з яких (83,0%) є мікрохірургічними, зростає кількість операцій на органах зору, проведених в амбулаторно-поліклінічних умовах (з 22,5 в 2003 р. до 38,310 тис. населення в 2017 р.). Висновки. Виявлені тенденції формування показників ресурсного та кадрового забезпечення надання офтальмологічної допомоги населенню України різного віку демонструють скорочення офтальмологічних ліжок та зменшення кількості лікарів офтальмологів, особливо дитячих в більшості регіонів України. Проведення постійного поточного та щорічного аналізу змін ресурсного, включаючи кадрового, забезпечення організації надання офтальмологічної допомоги на регіональному рівні є необхідним інструментом вивчення підґрунтя для прийняття ефективних управлінських рішень та моніторингу їх результативності в майбутньому.
Посилання
Abas Z.A., Abidin Z.Z., Ramli M.R. Modeling nurse time for school health service using system dynamics. Int J Innov Technol
Explor Eng. 2019. N.8. P.12.
Abu-Amara TB, Al Rashed WA, Khandekar R, Qabha HM, Alosaimi FM, Alshuwayrikh AA, Almadi MK, Alfaris A. Knowledge,
attitude and practice among non-ophthalmic health care providers regarding eye management of diabetics in private sector
of Riyadh, Saudi Arabia. BMC Health Serv Res. 2019. N.19(1). P.375. doi: 10.1186/s12913-019-4216-9.
Aller T. A. Clinical management of progressive myopia. Eye (Lond). 2014. Vol. 28(2). P. 147–153.
Atkins M.S., Cappella E., Shernoff E.S., Mehta T.G., Gustafson E.L. Schooling and children’s mental health: realigning
resources to reduce disparities and advance public health. Annu Rev Clin Psychol. 2017. Vol. 13. P. 123−147. doi: 10.1146/
annurev-clinpsy-032816-045234.
Barnett TA, Kelly AS, Young DR, Perry CK, Pratt CA, Edwards NM, Rao G, Vos MB; American Heart Association Obesity
Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Cardiovascular Disease in the Young; and
Stroke Council. Sedentary Behaviors in Today's Youth: Approaches to the Prevention and Management of Childhood Obesity:
A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018. Vol.1 1; 138(11). P.e142-e159. doi: 10.1161/
CIR.0000000000000591.
Bezem J, Heinen D, Reis R, Buitendijk SE, Numans ME, Kocken PL. Improving access to school health services as perceived
by school professionals. BMC Health Serv Res. 2017. Vol. 17(1). P. 1−9.
Budreviciute A., Damiati S., Sabir DK., Onder K., Schuller-Goetzburg P., Plakys G., et al. Management and Prevention
Strategies for Non-communicable Diseases (NCDs) and Their Risk Factors. Front Public Heal. 2020. Vol. 8. P. 1–11.
Deshmukh R, Stevenson LJ, Vajpayee R. Management of corneal perforations: An update. Indian J Ophthalmol. 2020.
N. 68(1). P. 7−14. doi:10.4103/ijo.IJO_1151_19.
Gunasekeran DV, Ting DSW, Tan GSW, Wong TY. Artificial intelligence for diabetic retinopathy screening, prediction and
management. Curr Opin Ophthalmol. 2020. Vol.31(5). P.357-365. doi: 10.1097/ICU.000000000000 0693.
Hussain M, Shtein RM, Pistilli M, Maguire MG, Oydanich M, Asbell PA; DREAM Study Research Group. The Dry Eye
Assessment and Management (DREAM) extension study − A randomized clinical trial of withdrawal of supplementation with
omega-3 fatty acid in patients with dry eye disease. Ocul Surf. 2020. N. 18(1). P. 47−55. doi: 10.1016/j.jtos.2019.08.002.
Jones L., Downie L.E., Korb D., Benitez-del-Castillo J.M., Dana R., Deng S.X., Dong P.N., Geerling G., Hida R.Y., Liu Y., et al.
TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul. Surf. 2017. N. 15. P. 575–628.
Miller JR, Hanumunthadu D. Inflammatory eye disease: An overview of clinical presentation and management. Clin Med
(Lond). 2022. N.22(2). P. 100−103. doi: 10.7861/clinmed.2022-0046.
Ratcliff M. B., Catlin P. A., Peugh J. L., Siegel R. M., Kirk S, Tamm L. Psychosocial screening among youth seeking weight
management treatment. ClinPediatr (Phila). 2018. Vol. 57 (3). С. 277−284. doi: 10.1177/00099228177159 36.
Vazirani J., Donthineni P., Goel S., Sane S., Mahuvakar S., Narang P., Shanbhag S., Basu S. Chronic cicatrizing conjunctivitis:
A review of the differential diagnosis and an algorithmic approach to management. Indian J. Ophthalmol. 2020, N.68. P. 2349.
Wei C., Crowne E. C. Recent advances in the understanding and management of delayed puberty. Arch Dis Child. 2016.
Vol. 101 (5). P. 481−8. doi:10.1136/archdischild-2014-307963.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2635379 4/.
